试管冻胚移植自然周期好还是人工周期好,人工周期和自然周期的区别介绍

时间:2022-10-19 02:10:43来源:网络整理作者:编辑小刘 点击:

试管婴儿移植冻胚时需要先将内膜准备好才能移植,如同需要先将土壤准备好才能种下种子一样。准备子宫内膜有五种方法,其中使用最普遍的两种方法:人工周期及自然周期。注:另外三种方法:口服排卵药、注射排卵针、取卵周期,全球使用率非常低。

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人工周期分为两种:1、使用脑下垂体抑制剂GnRHa;2、不使用脑下垂体抑制剂GnRHa。不管是哪一种人工周期,都需要抑制排卵,及需要使用雌激素刺激内膜生长。

如果是有使用GnRHa的方式,排卵会被几乎完全抑制住,所以不需要监测是否抑制不住排卵;但是当不使用GnRHa时,1.9-7.4%的病人会抑制不住排卵,所以除了阴道B超之外,可以加上抽血监测排卵;但是因为发生抑制不住排卵的机会仍不算大,所以不使用GnRHa的人工周期是否需要抽血,仍然有不同的意见。

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监测内膜生长的唯一准则就是以阴道B超来测内膜厚度;全球有非常多的研究都不主张测血中雌激素E2值,因为和成功率没有相关。

自然周期分为两种:1、真正自然周期;2、修正式自然周期。

不管是哪一种自然周期,都需要产生排卵及适当的内膜生长,但是监测排卵却有三种不同的做法:

a、测血中LH高峰。优点:检验数值可靠。缺点:频繁抽血不方便、抽血结果不及时、排卵日抓不精准。

b、测小便中LH高峰。优点:方便、检验结果立即得知。缺点:结果不可靠,假阴性可以高达30%、排卵日抓不精准。

c、只用B超测排卵。优点:不需要抽血及验尿、可以精准抓到排卵日。缺点:频繁B超检查造成不便。

医学上有非常多的理论都没有绝对的对错,每一种方法都有其理论基础及优缺点,找到一位好医生放心交托给他,不要随便听信网络上的言论,才是正确做法。

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